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肺癌

警惕肺癌信號!晚期肺癌術後前列腺轉移的治療“逆襲”

时间:2026-04-15 人气:
           
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咳嗽在日常生活中十分常見,但對於有肺癌家族史和長期吸煙史的人群而言,它可能是肺癌的早期信號預警。約三分之一的肺癌患者在早期會出現不同程度的咳嗽。然而這種症狀往往容易被忽視。[1]      



咳嗽背後的肺癌危機            
2020年5月,吳先生開始出現持續咳嗽的症狀,且並無明顯誘因。起初,他並沒有太在意,以為這只是常見的呼吸道感染或慢性氣管炎的復發。然而,隨著咳嗽的不斷加劇,他逐漸感到體力下降,並在呼吸時感到不適,這時他開始意識到問題可能更為嚴重。      

     
經過體檢,胸部 CT 檢查結果讓人心頭一緊:右肺上葉後段胸膜處出現了一個大小約 2.5x3.3cm 的腫塊,醫生初步懷疑是肺癌,並立刻安排了進一步檢查。經過一系列檢測,最終確診為 “大細胞神經內分泌癌(LCNEC)”,這是一種非小細胞肺癌(NSCLC)的亞型,具有神經內分泌特徵,通常表現為高度惡性,生長迅速,並且容易早期發生轉移。      




     
01              

             

             
情概述              

Overview of the illness


首次對抗:手術與強化治療            
2020年5月25日,吳先生院接受了胸腔鏡下的右肺上葉癌根治術,並同時進行了胸膜粘連烙斷術。術中病理檢查顯示腫瘤已侵及髒層胸膜,屬於中晚期肺癌。雖然手術成功切除了腫瘤,但由於其惡性程度較高,術後吳先生面臨著極大的復發風險。尤其是在病理結果中,發現了脈管內瘤栓,提示腫瘤有可能轉移      

     
術後,為了清除殘餘癌細胞,吳先生接受了多輪強化治療,包括6次自體CIK細胞治療和18次異體NK細胞治療。自 2020 年 6 月開始的自體 CIK 細胞治療雖未引發劇烈副反應,但效果並不明顯,隨之而來的是更多的病理檢測結果和新的挑戰。      


復發轉移:新一輪挑戰            
2021年初,吳先生的腹部CT發現前列腺病灶,進一步檢查確診為前列腺癌,同時縱隔淋巴結再度增大。在男性癌症的發病圖譜中,肺癌與前列腺癌分別佔據前兩位,佔比依次為15.3%、14.2%,而肺癌更是男性癌症死亡的首要原因。[2]      

     
面對新一輪的挑戰,吳先生並未被困境打倒,他重新開始抗癌徵程。為了控制前列腺癌,醫生為他制定了碳離子治療聯合內分泌治療方案。並通過縱隔淋巴結碳離子靶向治療,以期抑制腫瘤復發和轉移風險。然而,隨著治療的持續,副作用逐漸累積,吳先生一度失去食慾、體力不支,抗癌之路似乎陷入了困境。      


免疫治療新契機:vNKT細胞療法            
面對病情的反復,吳先生及家屬沒有放棄,他們積極探尋新的治療方法。在2023年,吳先生聽說了張明徽教授研究的vNKT細胞免疫治療,這給他帶來了新的希望。      

     
經過張明徽教授與樂和新醫團隊詳細評估後,吳先生於2023年6月開始接受vNKT細胞免疫治療,每月進行一次療程。並在治療期間嚴格定期進行影像學檢查和腫瘤標誌物檢測,密切追蹤病情變化。到2024年9月,他已完成12個療程的治療。      



           

           
vNKT細胞免疫治療            


NKT細胞 (Natural killer T cell),是一種細胞表面既有T細胞受體TCR,又有NK細胞受體的特殊T細胞亞群,它兼具NK細胞和T細胞的重要特徵,具有非特異性和特異性識別腫瘤細胞的雙重能力,可以非常快速地殺傷腫瘤細胞。在NKT細胞亞群中,有一種個頭更大、殺傷能力更強的特種兵,就是清華大學張明徽教授的實驗團隊發現的vNKT(Variant Natural Killer T)細胞。            

           
這群vNKT細胞在體內的數量非常少,且不會輕易被激活。但是一旦被活化,卻能以一當百,殺滅那些可能殘存在體內無法被發現的腫瘤細胞。另外,研究還發現vNKT細胞具有雙重抗腫瘤效應,不僅能夠直接殺傷癌細胞,還會調節腫瘤組織內部的免疫微環境,殺傷抑制性免疫細胞MDSCs,打破腫瘤的免疫逃逸,重建正常免疫系統,進一步預防復發轉移。            

實驗條件:有vNKT細胞存在的情況下,經過16個小時,近乎所有B16腫瘤細胞被殺死!


     


治療成效:顯著改善            

2005-2024年治療概況      


經過12個療程的vNKT細胞治療,吳先生的病情得到了顯著改善。胸部CT顯示,肺部的斑片狀密度增高影已明顯吸收,CYFRA21-1和NSE等腫瘤標誌物的變化趨於穩定。治療過程中,吳先生始終保持積極樂觀的心態,並配合特色中醫、蔬食減食和積極專念。形成身心合力,共同對抗病魔。      



02              

               

               

影像學改變 

Imaging  changes              


         
2021年11月,吳先生的PET-CT檢查顯示,右肺上葉切除術後的區域未見異常。然而,2023年4月的PET-CT檢查中,肺部顯示多個斑片狀密度增高,部分區域的代謝有所增加。經過vNKT治療後,這些病灶逐漸吸收並好轉。隨後的檢查顯示,病灶未見復發,病情趨於穩定。        

       


02                

                 

                 

腫瘤標誌物改變 

Tumor markers                
       


2023年和2024年的後續檢查表明,吳先生的身體狀況良好,腫瘤標誌物TPSA和FPSA均未見明顯異常波動,腫瘤復發的風險逐漸減小。        

       


03            

             

             

結論與點評 

Conclusion and Commentary            
吳先生的治療經歷為肺癌防治敲響警鐘。他從早期症狀的忽視,到最終通過vNKT細胞免疫治療獲得改善,充分說明瞭早期篩查和及時治療的重要性。尤其是高危人群,如長期吸煙者、有肺癌家族史者,應對咳嗽等細小症狀保持警覺,及時進行篩查。此外,吳先生的治療經歷也展示了醫學的進步,為患者提供了更多治療選擇。從傳統的手術治療、放化療,到vNKT細胞免疫治療,現代醫學不斷提供新的希望,幫助患者在病魔面前實現“逆襲”。      

     

     

     

       
         
       
       
       
       

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與張明徽教授團隊溝通


     

     

     

     
         
張明徽  樂和新醫創始人、清華大學醫學院免疫學博士            
2002年發現vNKT細胞至今,張明徽教授帶領的研究團隊走過了20餘年的研究歷程,積累了700余例實體腫瘤的治療經驗,涉及幾乎所有常見實體腫瘤,研究結果充分證明vNKT在實體腫瘤治療中具有巨大價值。

         
           


適用於病理惡性程度較高或存在復發風險的術後患者;經化療、放療、靶向治療等常規治療腫瘤已基本控制但仍未達到治癒的患者;持續存在較高致癌因素的患者。這些患者如果在傳統抗腫瘤治療後沒有進行有效的後續治療,復發、轉移或再發腫瘤將是大概率事件,在這種情況vNKT細胞治療是理想的後續治療手段,可顯著改善患者的預後。            

     

     


參考文獻      
[1]中華醫學會呼吸病學分.早期肺癌診斷中國專家共識(2023 年版)[J].中華結核和呼吸雜誌,2023(1):18      
[2]Bingfeng Han, Rongshou Zheng, Hongmei Zeng, Shaoming Wang, Kexin Sun, Ru Chen, Li Li, Wenqiang Wei, Jie He,Cancer incidence and mortality in China, 2022,Journal of the National Cancer Center,Volume 4, Issue 1,2024,47-53.      






撰稿人:李坤      
審核:喬佳程、王瑛、高辰      
編輯/排版:張姣      

   

   

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