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其它實體瘤

鼻咽癌患者,放療33次+化療4次,現最新評估結果出來了

时间:2026-04-24 人气:

如果看不明白後續的專業描述,兩分鐘看完這段文字即可


 

病情概述


 
趙先生2019年9月份無明顯誘因出現右側聽力下降,當時未在意。3個月後逐漸出現右頸部腫脹,為明確診斷於2020年1月行頸部超聲示:右側頜下及右側頸部探及多發低回聲結節,行鼻咽鏡檢查懷疑鼻咽癌可能。鼻咽鏡送檢病理,病理診斷:(右側鼻咽部)非角化性鱗狀細胞癌“未分化型”。
鼻咽癌和大多數腫瘤不同,因位置特殊且對放療相對敏感,通常情況下首選放療治療而非手術。趙先生在醫生的建議下並沒有選擇手術,採取了化療+放療的方式。化療是一種全身治療,對身體傷害較大,在2020年2月趙先生開始了放療+化療方案,在化療2療程後至2020年4月共放療33次,後又化療2次。


   
   

   

   

 
 
 

鼻咽癌

鼻咽癌早期多無症狀或症狀輕微,易被患者忽略,超過70%的患者以頸部淋巴結腫大或症狀明顯方來就診(例如趙先生發現頸部腫大後才至醫院檢查),已處於病程晚期,錯失了早期診斷和早期治療的時機。

鼻咽癌的病理類型主要分為角化性鱗狀細胞癌和非角化性癌,角化性鱗狀細胞癌又稱鱗狀細胞癌(此型較多見),又細分為高、中、低分化。非角化性癌,部分又稱為淋巴上皮性癌,可分為分化型(包括梭形細胞非角化性癌)、未分化型(又稱為鼻咽未分化癌)。

鼻咽癌作為一種對化療和放療敏感的疾病,放射治療是鼻咽癌患者的首要治療手段。根治性的調強放射治療已經能使早期鼻咽癌患者的5年生存率達到87%-96%。鼻咽癌首選放療或以放療為基礎的綜合治療,晚期鼻咽癌患者最佳治療手段尚不明確,整體預後不佳。全身治療是鼻咽癌治療的金標準,但單獨或孤立的頸側轉移鼻咽癌更適合手術治療。

 
 
 

趙先生對病灶進行了放療+化療治療,腫瘤依然存在復發轉移的風險。在完成傳統治療後,趙先生和家人尋求清華大學醫學院張明徽教授的團隊的幫助,經過對NKT細胞治療的展示案例的瞭解,希望以此降低將來出現轉移復發的風險。
張明徽教授在看完趙先生的病歷後,做出了如下的分析和判斷:

1.患者完成常規放化療,但非角化性未分化型癌惡性程度高,存在較高轉移復發風險,部分無法發現的腫瘤細胞可能通過脈管和淋巴管進行轉移,早期很難發現。

2.鼻咽癌常通過淋巴管轉移至頸部淋巴結;通過血道轉移至肺和骨等部位,NKT細胞治療對淋巴結和血供豐富的器官有著很強的保護作用。

3.NKT治療是利用強大的免疫細胞殺滅那些但可能殘存在體內無法被發現的腫瘤細胞,且基本沒有副作用,對患者十分友好。在完成根治性放療後配合NKT細胞可以有效降低出現轉移復發的風險。

趙先生於2020.6採用NKT細胞免疫治療,至今已完成17個療程(截止2022.8),期間多次復查未見任何明顯腫瘤進展徵象,總體評價穩定!


 

影像方面

 


 

  腫  標 


 
腫瘤標誌物:2020.8-2022.3所查腫瘤標誌物未見異常,注意復查。


 

生活質量


 

趙先生生活質量得到了較大改善。體力較治療前有明顯改善,精神狀態非常好,恢復到生病前的狀態。正常工作和生活,並未因疾病受到影響。


 

 結  論


 
趙先生在採用NKT細胞治療的方法後達到了預期效果,在治療的近2年時間里,多次評估均為穩定,最新評估結果依然未見進展。
科普知識,僅供參考,個體患者以臨床就醫為準。   
NKT經典案例回顧

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