細胞免疫治療需持續多長時間？才算接近治癒目標？

时间：2026-04-27　人气：

張先生是NKT細胞治療長期跟蹤的患者之一，如今已超過6年時間，相處久了也成了我們團隊老朋友。這6年里，我們見證了在僅使用NKT細胞免疫治療的情況下，張先生從反復折騰進醫院的焦慮到如今在家含飴弄孫的氣定神閒，我們也感到非常欣慰和驕傲。

這樣的案例，是非常有研究價值的。此前，我們公號持續發佈過他動態：2018-4-13 《結腸癌腹膜淋巴結轉移，NKT治療案例展示》和親情故事《我與家人的抗癌歷程實錄》（點擊藍字即可跳轉閱讀），那如今的他又是一種甚麼狀態呢？

張先生是結腸癌並胰腺癌可疑原發的患者，在接受NKT細胞免疫治療之前，不斷出現新轉移灶，病史特別複雜。

2012.2因結腸脾曲癌行“左半結腸切除術”，：橫結腸中分化腺癌，癌組織侵及漿膜層，腸周纖維脂肪可見癌組織浸潤，脈管可見癌栓，淋巴結（1/13）,pT4aN1M0。

術後行腹腔熱灌注化療2次，Folfox方案化療6週期，單藥希羅達口服2療程。後定期復查。

但兩年後（2014年2月）發現胰尾部佔位，可疑原發，再行手術+化療；但一年後（2015年4月）再次發現肝門區及腹膜後多發腫大淋巴結，繼續行2週期化療。多次的手術及化療讓張先生心有餘悸，且無法降低復發轉移的風險。

2015.7張先生接受我們的建議行NKT細胞治療，採用1療程/月方案。至今已維持了70個月，未見任何復發轉移徵象，且自訴頭髮由白變黑，皮膚變的細膩光滑，飲食睡眠質量俱佳，精神狀態非常好，心情舒暢。

回顧這6年的NKT治療（無其他治療干預），大家可以觀察到一個有趣的現象：

在治療的第一年，腫瘤仍有活動——腹膜後淋巴結融合增大。但及時射波刀局部治療後，繼續保持NKT細胞免疫治療的實施，腫瘤活動跡象被徹底壓制，從此再沒有出現復發轉移徵象！

影像表現：腹膜後淋巴結位於左腎靜脈下方，2015.8至2016.3間，2016.3較前略縮小。

影像表現：腹膜後淋巴結位於左腎靜脈下方，2016.8至2017.8間，2017.8月明顯縮小，2018.1無明顯變化。

影像表現：腹膜後小淋巴結位於左腎靜脈下方，2018.12至2021.3間，變化不明顯。

影像表現：右肺下葉背段對比2019-6-26無明顯變化，考慮局部纖維化。

影像表現：右肺下葉基底段新發微小結節，注意觀察隨訪。

從這現象中，我們就能發現，NKT細胞治療起效是偏慢的，治療的前期可能還會出現零星的病灶，但生長速度不快，體積較小，易於干預。可一旦起效，治療效果可以維持多年，甚至可能達到“治癒”的標準。

故一般建議細胞免疫治療持續的時間在2~3年左右比較理想。

張先生從罹患癌症（2012年）至今近10年時間，遠遠打破了當初醫生“預言”他只有一年的生存期。在NKT治療前期，雖出現新進展，但並不嚴重且立刻就得到控制。

治療的6年時光，患者生活質量始終非常高，心情愉悅，是我們親友團中的高產詩人，已經出了5本詩集。

從該案例可以看出，腫瘤患者治療期間出現反復的復發和轉移是很常見的一種現象，並不需要恐懼和慌亂。

每當出現新病灶時，可運用其他治療的辦法將新發的轉移灶進行處理，降低瘤負荷，之後配合細胞免疫治療“維穩”，是可以達到長期高質量生活的最終目標。

NKT經典案例回顧

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