乳癌

乳腺癌術後6年又患肺癌，如何改善易患癌體質？

时间：2026-04-15　人气：

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在腫瘤治療領域，如何有效預防復發轉移並提高生存質量，依然是一個亟待解決的重要問題。vNKT細胞免疫治療作為一種新興的治療策略，在臨床實踐中顯示出了顯著的治療效果。本文將通過任女士的親身經歷，探討vNKT細胞免疫治療在乳腺癌患者新發肺癌中的應用，以及它如何幫助患者改善易患癌體質，實現長期生存。

對於乳腺癌患者來說，五年是一個關鍵的時間節點，它標誌著患者與疾病的抗爭取得了初步成效，也是醫學上評估治療效果和復發風險的重要時刻。然而，對於任女士來說，這個節點之後卻迎來了新的挑戰——新發肺癌。在傳統治療手段效果有限的情況下，vNKT細胞免疫治療為她帶來了新的希望。

病情概述

Overview of the illness

乳腺癌治療：

2014年4月8日，任女士接受了左側乳腺根治性手術，術後病理結果為浸潤性乳腺癌，腫瘤尺寸為3.5x2x1.7cm，SBR分級Ⅱ級。儘管腫瘤已侵犯周圍纖維組織，但腋窩淋巴結未見轉移。術後，她接受了4個療程的表柔比星+環磷酰胺化療，隨後進行他莫昔芬半年的內分泌治療。半年後換用法樂通和亮丙瑞林。期間還應用了依西美坦治療。

新發肺癌治療：

2021年1月29日，任女士因胸部不適就醫，經過CT檢查，被確診為左肺上葉舌段浸潤性腺癌，腫瘤直徑為0.7cm。她接受了腔鏡下左肺上葉舌段切除手術，並開始服用靶向藥物埃克替尼進行治療，同時持續監控病情。

vNKT細胞免疫治療的介入

儘管任女士已經完成了乳腺癌和新發肺癌的標準治療，包括手術、化療和靶向藥物治療，但由於她屬於易患癌體質，免疫系統存在較大漏洞，因此仍面臨復發和轉移的風險。現有的治療方法雖然能夠控制腫瘤的生長，但無法徹底清除體內的微小病灶，免疫系統的潛在弱點依然存在，這讓她深感擔憂，尤其是對肺癌再次復發的風險更是時刻處於焦慮之中。

在多方求醫的過程中，任女士瞭解到張明徽教授團隊在vNKT細胞免疫治療方面取得的成功。她認識到，這種療法通過增強自然殺傷T細胞的免疫反應，能夠有針對性地清除體內微小的腫瘤病灶，並恢復免疫系統的平衡，從而為她提供了一種新的治療希望。

經張明徽教授的樂和新醫團隊評估，任女士於2021年6月16日開始接受vNKT細胞免疫治療，最初治療方案為每月1次，後調整為每兩個月1次。截至2023年4月21日，她已完成10個療程的vNKT細胞治療。

# vNKT細胞免疫治療

NKT細胞 (Natural killer T cell)，是一種細胞表面既有T細胞受體TCR，又有NK細胞受體的特殊T細胞亞群，它兼具NK細胞和T細胞的重要特徵，具有非特異性和特異性識別腫瘤細胞的雙重能力，可以非常快速地殺傷腫瘤細胞。在NKT細胞亞群中，有一種個頭更大、殺傷能力更強的特種兵，就是清華大學張明徽教授的實驗團隊發現的vNKT（Variant Natural Killer T）細胞。

這群vNKT細胞在體內的數量非常少，且不會輕易被激活。但是一旦被活化，卻能以一當百，殺滅那些可能殘存在體內無法被發現的腫瘤細胞。另外，研究還發現vNKT細胞具有雙重抗腫瘤效應，不僅能夠直接殺傷癌細胞，還會調節腫瘤組織內部的免疫微環境，殺傷抑制性免疫細胞MDSCs，打破腫瘤的免疫逃逸，重建正常免疫系統，進一步預防復發轉移。

實驗條件：有vNKT細胞存在的情況下，經過16個小時，近乎所有B16腫瘤細胞被殺死！

影像學改變

Imaging changes

任女士術後定期進行胸部CT檢查以評估病情進展。2021年4月至2022年10月的多次胸部CT檢查顯示，左側乳腺區因手術導致缺失，左肺上葉舌段區域呈條索影，考慮為術後改變；兩肺多發實性結節，部分結節呈現漸進性縮小。2023年1月和2023年8月的復查結果表明，肺部結節繼續縮小，未見新的腫瘤病灶或轉移。表明vNKT細胞免疫治療在控制腫瘤復發和轉移方面取得了顯著效果。

腫瘤標誌物變化

Tumor markers

任女士在治療過程中，定期監測腫瘤標誌物（CEA、CA199）。從2021年1月25日至2023年4月6日的復查結果顯示，腫瘤標誌物一直維持在正常範圍內，未見明顯升高，進一步證明瞭治療的有效性。

vNKT細胞免疫治療不僅在控制腫瘤生長方面取得了重要進展，還幫助患者恢復了免疫系統的功能，減少了化療和放療帶來的免疫系統損傷，為患者提供了新的治療選擇。作為一種新型免疫治療方法，vNKT細胞免疫治療在防止腫瘤復發和轉移方面展現了巨大的潛力。

結論與點評

Conclusion and Commentary

面對乳腺癌治療後新發肺癌的挑戰，目前的傳統治療手段通常在術後採用再次手術、局部微創治療，並結合全身性藥物治療，如化療、靶向治療和免疫治療等聯合治療方式。雖能在短期內有效地抑制腫瘤細胞生長，但耐藥現象不可避免，無法實現長期有效的控制，且治療過程中的副作用較為明顯，可能對免疫系統、造血系統及其他臟器造成損害，因此並不是理想的術後輔助治療選擇。

vNKT細胞治療則通過激活免疫細胞來清除殘存或新出現的腫瘤細胞，並有助於重建免疫微環境，且幾乎沒有副作用。在手術治療後，腫瘤負荷已顯著減輕，此時進行vNKT細胞治療是最佳的介入時機。

任女士在接受vNKT細胞治療後，病情得到了穩定控制，這一積極結果強調了vNKT細胞治療在乳腺癌後新發肺癌治療中的潛力。她的案例表明，結合手術與vNKT細胞免疫治療的綜合治療策略，可能為患者提供更有效的長期疾病控制，甚至實現治癒。

張明徽 樂和新醫創始人、清華大學醫學院免疫學博士

2002年發現vNKT細胞至今，張明徽教授帶領的研究團隊走過了20餘年的研究歷程，積累了700余例實體腫瘤的治療經驗，涉及幾乎所有常見實體腫瘤，研究結果充分證明vNKT在實體腫瘤治療中具有巨大價值。

適用於病理惡性程度較高或存在復發風險的術後患者；經化療、放療、靶向治療等常規治療腫瘤已基本控制但仍未達到治癒的患者；持續存在較高致癌因素的患者；放療、化療不耐受的患者。這些患者如果在傳統抗腫瘤治療後沒有進行有效的後續治療，復發、轉移或再發腫瘤將是大概率事件，在這種情況vNKT細胞治療是理想的後續治療手段，可顯著改善患者的預後。