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肺癌

患2种癌症的清华老专家：今年我80了，也是与癌症斗争的第69个月

时间：2026-04-27　人气：

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病情概述

张女士也是我们清华的一位老专家。在2013年例行体检时发现“右肺中叶占位，有毛刺征，最大直径为0.9CM”，但张女士没有重视，未进一步明确占位性质。

3年之后，2016年复查PET-CT时，已提示“右肺中叶外侧段肺癌可能”，张女士立即在北京大学人民医院行右肺中叶切除术，术后病理示浸润性腺癌。

在发现肺癌不到一年的时间，2017年初张女士又出现了脓血便，在经多家医院进行肠镜检查，最后确诊为肛管恶性黑色素瘤。张女士2017-2-25在北京清华长庚医院行ESD术（内镜粘膜下剥离术），术后病理示“肿瘤细胞累及黏膜肌层。术后进行替莫唑胺+恩度3周期化疗。

科

普

小

知

识

1.肺癌

影像描述中，“边缘毛糙”，“毛刺征”，“棘状突起”或“锯齿状改变”，这些都是肺癌的常见征象。

肺癌常见的有两大类：鳞癌和腺癌。肺部鳞癌多为男性吸烟患者，烟雾内细颗粒反复刺激支气管的柱状上皮，使其变成更加能够耐受刺激的鳞状上皮，这个过程称为化生，而化生正是癌变的前兆。腺癌多见于女性及不吸烟的患者，起源于支气管粘膜上皮，发病与环境因素有较大相关性。腺癌早期一般没有明显的临床症状不易被发现，但生长速度相对鳞癌较慢。

2.黑色素瘤

恶性黑色素瘤是一种黑色素细胞异常增殖所导致的恶性肿瘤，黑色素细胞广泛分布于皮肤、眼睛、粘膜表面和神经系统。恶黑可发生于多种组织器官，其中90%发生于皮肤其发病率较低，另外10%发生于眼睛的虹膜、睫状体、脉络膜，口腔、消化道、泌尿生殖系统的粘膜以及脑膜的脉络膜等。白种人高发，但我国的发病率不高。其恶性程度高，在皮肤恶性肿瘤中死亡率是最高的。

同一个人，连续出现两种不同来源的恶性肿瘤，就属于双原发肿瘤，也说明张女士类似于癌性体质，而多次手术和化疗让80高龄的张女士身体吃不消，她希望有一种手段能打破这种“魔咒”。

正巧张女士是清华大学的老专家，她联系上了医学院的张明徽教授，并详细了解了NKT细胞治疗的原理和展示案例，特别希望尝试来降低肿瘤复发风险，延迟复发/转移出现的时间。

张明徽教授在看完张女士的病历后，做出了如下的分析和判断：

1.患者为双原发恶性肿瘤，虽然都进行了根治术治疗，但因”易感“体质，依然存在较大的转移风险。

2.患者年龄已超过80岁，对化疗比较排斥，ESD术后仅完成3周期化疗，考虑到化疗的副作用较大，患者决定暂停化疗是合理的。而且其他副作用较大的治疗手段都暂无法优先考虑。

3.NKT治疗是利用强大的免疫细胞杀灭那些可能残存，但又不容易被发现的肿瘤细胞，与化疗不同NKT治疗基本没有副作用，比较温和，适用于年长的肿瘤患者，同时可以有效降低肿瘤复发转移的风险。

张女士决定于2017.7 采用NKT细胞免疫治疗，初始方案为1疗程/2月至2019年8月多次复查稳定，改为1疗程/3月。至今（2021.11）已完成19个疗程，超过四年共计44个月未见任何复发和转移征兆！

影像方面

影像学多次复查胸、腹部及盆腔CT未见明确肿瘤复发征象。

肿标方面

细胞治疗期间CEA、CA19-9、Cyfra21-1、NSE均处于正常范围；CA72-4 2017年7月稍有升高，2017年9月复查正常，后间断升高，2020年7月-2021年10月复查结果正常，继续监测。

生活质量

张女士如今的状态，一点也不像年逾80的模样。时常与爱人一起自驾外出，今年还去了一趟青藏高原（青海），精力充沛。她心灵手巧耳聪目明，还时不时亲手制作布偶娃娃和绢花赠送亲朋好友……而且困扰自己50多年的慢性炎症，居然逐渐自己痊愈了！也是张女士意外的惊喜。

结论

张女士双原发恶性肿瘤的情况较为少见，大多患者也很难耐受化疗的副作用。而NKT细胞免疫治疗下，既没有明显副作用，还有效的降低了转移复发风险，达到了超过长达44个月的稳定，扭转了”癌性体质“的魔咒。

科普知识，仅供参考，个体患者以临床就医为准。

NKT经典案例回顾

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