低分化肺腺癌早期，手术治疗，不是一劳永逸

“多中心起源”的浸润性腺癌

王先生虽然右上肺和胸膜处肿瘤在术后病理都为腺癌，但是2个结节性质不同，考虑可能为双原发癌——也就是同时得了两种癌症，这是非常少见的情况。其中胸膜处的肿瘤为低分化腺癌，低分化腺癌说明了可能会有较差的预后。在病理分型中分化程度反映了肿瘤的恶性程度。正常细胞的癌变一般发生在由干细胞向正常细胞转化的过程中，分化程度越低，肿瘤细胞越接近干细胞而与正常细胞差异越大，其分裂能力也越强，变异能力、自我修复能力强、抗化疗放疗能力也更强。相反高分化说明肿瘤细胞与正常细胞比较相似，这意味着肿瘤的恶性程度相对较低，转移的可能性相对较小。

1.患者在肿瘤发展的早期即行根治术治疗，术后分期较早。术后服用4个月靶向药对预后十分积极，但是长期服用靶向药可能会产生耐药性，并不能完全消除复发转移风险。

2.术后分期较早本是好消息，但是病理结果的脉管侵犯和分化类型仍提示了较大的复发转移风险。即使目前没有可以通过影像学检查所能发现的肿瘤，但不能保证不再出现复发转移。

3.NKT治疗是利用强大的免疫细胞杀灭那些但可能残存在体内无法被发现的肿瘤细胞，且基本没有副作用，对患者十分友好。在完成常规治疗后配合NKT细胞治疗维持系统性的长期稳定。