关于乐和
乐于心,和与众,与己乐,与人和; 心宽念纯,百病无生。


第三次评价
靶向药治疗的优缺点
分子靶向治疗(Molecular targeted therapy)是指利用药物或其他物质靶向特定的分子(分子靶点)来阻止癌细胞的生长和扩散。靶向治疗的概念来源于1800年Paul Rich首次提出的“魔力子弹”想法,它最初用来描述一种专门针对微生物的化学能力,随后这种靶向的方法被扩展到癌症的治疗。分子靶向治疗的优点之一是具有高特异性且相比于常规化疗,其毒副作用更小。分子靶向治疗已经证明在许多类型的癌症中效果显著,特别是非小细胞性肺癌,大约75%的新诊断非小细胞性肺癌患者已处于晚期,失去了手术机会,且对化疗相对不敏感,而分子靶向治疗可以成功地提高了肺癌患者的生存率。
分子靶向治疗肺癌成功与否的关键在于理想靶点的确定,能够区分出肿瘤细胞和正常细胞的特异性基因改变,目前已经投入临床的靶向药物主要包括以表皮生长因子受体(EGFR)为靶点的药物、以棘皮动物微管相关蛋白样4-间变性淋巴瘤激酶融合基因为靶点的药物、以血管内皮生长因子(VEGF)为靶点的药物以及多靶点药物和一些新靶点抗肿瘤药物等。EGFR 是非小细胞性肺癌最常见的驱动基因,突变率为40-50%左右,尤其在亚裔人种中多发。张女士经过基因检测有EGFR基因第19号外显子突变,所以采用了奥希替尼靶向药。
但靶向治疗仍然存在很多局限性和令人担忧的不确定性,如治疗存在个体差异,对于晚期肺癌患者并不是人人有效,且即便治疗之初效果明显,但会出现耐药导致治疗失效,又或者因为出现不可预测的副作用,导致生活质量下降,被迫减药或停止治疗,从而失去治疗的机会和对减轻症状和延长存期的希望。
来源:晚期肺癌靶向治疗的调适策略研究

2.患者目前采用靶向药治疗,但是由于原发灶并未清除,肿瘤负荷较大。
3.vNKT治疗是利用强大的免疫细胞杀灭肿瘤细胞,且基本没有副作用,对患者十分友好。
4.目前患者可以选择高精度放疗或射频消融消除原发灶,降低肿瘤负荷的情况下,同时采用靶向药联合vNKT细胞治疗,最大程度上抑制肿瘤的进展。


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第二次评价:2023年2月24日






参考文献:
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